Cvičení a rehabilitace u pacientů s peritoneální dialýzou

1032

S přicházející zimou se omezuje možnost pohybu venku. Proto nezapomínejte na cvičení doma. Pravidelný pohyb je pro dialyzované pacienty důležitý. Jak cvičit správně doma?

zdroj: http://www.domaci-dialyza.cz/cviceni

 

Pokud se chceme své nemoci aktivně postavit a i s ní vést plnohodnotný a kvalitní život, nemůžeme význam cvičení a rehabilitace opominout. Pohyb sám o sobě přináší tělu a mysli mnoho blahodárných účinků. Cvičení Vám pomůže lépe zvládat Vaší léčbu, pomůže Vám navrátit energii do života. Vyjít schody, projít se rychlou procházkou a splnit obvyklé denní aktivity bez pocitu únavy a dušnosti.

Co by měl pacient na PERITONEÁLNÍ DIALÝZE vědět před cvičením:
1) Peritoneální katétr nesmí být v tahu (hrozí odtržení manžety)
2) Místo vstupu musí být v čistotě a katétr pečlivě uzavřen
3) Necvičit cviky, při nichž ležíte na břiše, cviky ve visu či vzporu, s max. rotací trupu
4) Pozor na údery do břicha, pády, skoky. Jako ochrana katétru – lze použít kýlní pás
5) Při CAPD pozor na zvýšení intraperitoneálního tlaku (vznik kýly), při  APD se riziko dalšího zvýšení intraperitoneálního tlaku při cvičení eliminuje.
6) Cvičit v malém rozsahu pohybu, nezadržovat dech, častěji odpočívat, NEPODCEŇOVAT své síly
7) Pokud se objeví bolesti břicha, je viditelná příměs krve v dialyzátu, objeví-li se únik dialyzátu z katétru nebo z místa vstupu, přerušte cvičení a informujte lékaře!!!
8) Nekončit cvičení náhle, pomalu zvolňovat tempo

Obecné zásady před cvičením:
1) K intenzitě a typu zátěže se musí vyjádřit lékař
2) Vždy se před cvičením zahřát (strečink)
3) Cvičit v pohodlném oblečení, nosit obuv, která tlumí nárazy
4) Cvičit 3x týdně po dobu 20 – ti minut, ale i malá dávka je lepší než necvičit vůbec
5) Cviky provádět přesně, správně dýchat – nezadržovat dech
6) Necvičit po jídle (po 2 hodinách)
7) Necvičit pokud jste nemocní (teplota, kašel)
8) Přizpůsobit stupni námahy dávkování léků (inzulin)
9) Neignorovat bolest
10) Používat bezpečné pomůcky (hole, ortézy, gumy, rukavice)

KOMPLIKACE PŘI CVIČENÍ
Nejzávažnější jsou rizika kardiovaskulární a ortopedická!!!

Ukončete nebo odložte cvičení, pokud se objeví:
1) Bolest nebo tlak na hrudníku, krku, čelisti
2) Výrazná únava (nemá souvislost s nedostatkem spánku)
3) Závratě, „motání hlavy“
4) Dechová nedostatečnost
5) Nepravidelný tep, neobvyklé bušení srdce

VHODNÉ POHYBOVÉ AKTIVITY
– Kondiční cvičení
– Dechová gymnastika
– Nordic Walking
– Jízda na kole
– Jogging (pomalý běh)
– Strečink, relaxace
– Lyžování
– Stolní tenis
– Plavání v MOŘI

NEVHODNÉ POHYBOVÉ AKTIVITY
– Vzpírání, kulturistika
– Cvičení s těžkým náčiním
– Pohybové aktivity náročné na koordinaci
– Poskoky, skoky, prudké dopady
– Cvičení s vysokou intenzitou zátěže
– Kontaktní sporty (riziko střetu)
– Horolezectví
– Adrenalinové sporty (skok padákem)
– Plavání v bazénu, řece, rybníku